Az ÁB-Medical Pécs magánklinikán a gerincproblémák komplex diagnosztikáját végzik. Dr. Berta Balázs idegsebész szakorvos, a Pécsi Tudományegyetem Idegsebészeti Klinikájának munkatársa nagy tapasztalattal rendelkezik porckorongsérvek és degeneratív gerincbetegségek kezelésében. Alapelve: „Minden páciens egyedi történet – a gyógyulás kulcsa a pontos diagnózis és a személyre szabott terápia.”
Derékfájás – Mikor jelentkezzünk?
A derékfájás eredete döntő többségben mechanikus eredetű (például rossz testtartás, gerinc melletti izmok görcse, nem megfelelő emelés), de 15-20 százalékban súlyosabb kórképek (porckorongsérv, gerinccsatorna-szűkület) húzódhatnak a háttérben.
Vészjelek, amikor sürgősen orvost kell felkeresni:
- Kar- vagy lábizomcsoportok gyengülése, esetleges bénulása,
- vizelet- vagy székletürítési zavarok (például nehézkes indítás),
- éjszakai fájdalom, ami nem enyhül fekvő helyzetben,
- hosszú ideje fájdalomcsillapítóra és pihenésre sem múló fájdalom.
A diagnosztika idegsebészeti vizsgálattal, szükség esetén CT vagy MR vizsgálattal történik.
„A korai fellépés lényeges – ha 6 hét után sem enyhülnek a tünetek, a kivizsgálás fontos lehet.”
Gerincsérv műtét – Mikor szükséges?
A porckorongsérv műtéteknél a cél a porckorongsérv és a tönkrement porckorong eltávolítása, ilyenkor a gerinccsatornából kilépő ideggyököt igyekeznek felszabadítani. A legtöbb esetben ugyanis ez okozza a végtagba kisugárzó fájdalmat. A műtét minden beteg esetén egyénileg mérlegelendő. A legfőbb műtéti indikáció a bénulás és a széklet/vizelet indítási nehézség, elviselhetetlen fájdalom.
Műtéti technikák:
- Mikrodiszektomia: a beteg porckorong és porckorongsérv részleges eltávolítása egy apró, néhány centiméteres bőrmetszésből.
- Gerinccsatorna-feltágítás: konzervatív kezelésre nem javuló degeneratív gerinccsatorna szűkület esetén a gerinccsatorna belső átmérőjének növelése az idegek felszabadítása céljából.
A műtét időtartama erősen változó, függ az anatómiai viszonyoktól, az esetleges korábbi műtéti heg feloldásának idejétől, valamint a kezelni kívánt elváltozások számától. Egyszerűbb esetben 60-120 perc az átlagos műtéti idő. A műtétet minden esetben altatásban végzik.
A gyógyulás fázisai
- Amennyiben a fő indikáció a fájdalom volt, a páciensek 4-6 hét alatt nagyon szépen meg szoktak gyógyulni, visszamaradt enyhe derékfájás azonban ezek után is lehetséges.
- Ha visszamaradt egy súlyosabb izomgyengeség, az általában már egy hosszabban tartó gyógyulást von maga után, ami akár egy évre is terjedhet. A súlyos izomgyengeség sajnos nem minden esetben gyógyul meg. Ez annak függvénye is, hogy a páciens milyen gyorsan jut műtéthez, valamint, hogy az ideggyök milyen szinten sérült az operáció előtt. Nagyon fontos, hogy az operáció után a páciens odafigyeljen magára és a mozgásaira. A betanult gyógytornát továbbra is otthon végezze, testsúly-kontrollt tartson, és figyeljen oda azokra a panaszokra, amik egy kiújult porckorongsérvnél előjöhetnek.
Dr. Berta Balázs mindig kihangsúlyozza: „Egy esetleges gerincműtét csak az út kezdete – a hosszú távú siker a beteg együttműködésétől függ.”
Szövődmények és kockázatok
A mikrosebészeti technikáknak köszönhetően a komplikációk aránya alacsony, 1-2 százalék. A lehetséges szövődmények: fertőzés, vérrögképződés, visszamaradt fájdalom, idegrendszeri sérülés. Kiemelt figyelmet igényelnek a cukorbetegek és dohányosok, akiknél a sebgyógyulás akár 30 százalékkal lassabb lehet.
Páciens vélemény
„2 éve műtötték a gerincsérvemet. A pontos utasítások és a gyógytorna követésével ma már problémamentesen sportolok.” – K. Éva, 42 éves
További információk, időpontfoglalás: Dr. Berta Balázshoz ITT | 06-30 – 923-2829
Ön milyen kérdésre szeretne választ kapni? Írja meg a [email protected] címre.
(X)